Sangrado de tubo digestivo bajo (STDB) agudo

Sangrado de origen intestinal o colónico (desde yeyuno hasta ano-recto).

En 85% de los casos cede espontáneamente.

Causas

  • Diverticulosis colónica (42%)
  • Tumores malignos colorrectales (9-36%)
  • Angiodisplasia (lesión vascular) colónica o intestinal (30%)
  • Hemorroides (almorranas)
  • Colitis ulcerativa crónica inespecífica (CUCI)
  • Otras  como colitis por radiación, colitis isquémica, colitis infecciosa, etc.

Cuadro clínico

  • Evacuaciones con sangre fresca (rectorragia) o coágulos
  • Sangrado rectal o coágulos
  • Evacuaciones de color vino (heces color marrón)
  • Evacuaciones negras (melena)
  • Evacuaciones de color normal en el caso de sangrado mínimo o microscópico (sangre oculta en heces)
  • En 11% de los pacientes con sangre fresca o coágulos la causa es sangrado digestivo alto
  • Mortalidad de 2 a 5%

Diagnóstico

  • Estudios de endoscopia (anoscopia, rectoscopia, rectosigmoidoscopia, colonoscopia, entereoscopia, video cápsula endoscópica)
  • Estudios radiológicos (colon por enema, angiografía, etc.)
  • Gammagrafía con eritrocitos marcados

Tratamiento

  • Estabilización ventilatoria y circulatoria
  • Tratamiento endoscópico específico
  • Tratamiento quirúrgico si es necesario

Los comentarios aquí expresados se ofrecen con la voluntad de informar. No representan una consulta médica, pues no hay expendiente, exploración física, etc. Tratamos de responder a todas sus dudas pero no siempre es posible hacerlo inmediatamente.

Para poder ofrecerle una mejor opinión, por favor incluya su EDAD, GÉNERO Y LUGAR DE RESIDENCIA, así como el tiempo de evolución de su padecimiento.

SI SU CASO ES URGENTE, CONSULTE INMEDIATAMENTE A SU MÉDICO.

Si Ud. vive cerca de Monterrey, solicite una consulta con nosotros al (81) 8348-1510.

Comentarios (2)

2 Comments »

  1. Hola… me llamo guadalupe tengo 22 años, tengo ya una semana con sangrado al defecar al principio era leve. Pero ahora es abundante y he notado cuagulos y un dolo en la parte inferior izquierda del abdomen… ayuda…

    Escrito por guadalupe — 5 febrero, 2014 @ 14:45 Responder

    • Guadalupe:
      Es importante que seas valorada por el gastroenterólogo para que investigue la causa del sangrado rectal fresco, el cual puede deberse a hemorroides internas, a una lesión vascular (angiodisplasia) o a un pólipo rectal o del colon izquierdo.
      Saludos

      Escrito por Dr. Fernando Peña Ancira — 10 febrero, 2014 @ 10:29 Responder

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